Feitos clave
Entre 2015 e 2050, a proporción da poboación mundial de máis de 60 anos case se duplicará do 12% ao 22%.
En 2020, o número de persoas de 60 anos ou máis anos superarán aos nenos menores de 5 anos.
En 2050, o 80% das persoas maiores vivirán en países de ingresos baixos e medios.
O ritmo do envellecemento da poboación é moito máis rápido que no pasado.
Todos os países afrontan grandes retos para garantir que a súa saúde e sistemas sociais estean listos para aproveitar ao máximo este cambio demográfico.
Visión xeral
A xente en todo o mundo vive máis tempo. Hoxe a maioría da xente pode esperar vivir nos seus sesenta anos e máis alá. Todos os países do mundo están experimentando un crecemento tanto do tamaño como da proporción de persoas maiores da poboación.
En 2030, 1 de cada 6 persoas do mundo terán 60 anos ou máis. Neste momento, a proporción da poboación de 60 anos e máis pasará de mil millóns en 2020 a 1.400 millóns. En 2050, a poboación mundial de persoas de 60 anos e máis se duplicará (2.100 millóns). Espérase que o número de persoas de 80 anos ou máis de idade entre 2020 e 2050 alcanzan os 426 millóns.
Aínda que este cambio na distribución da poboación dun país cara a idades maiores- coñecido como envellecemento da poboación- comezou nos países de ingresos altos (por exemplo en Xapón o 30% da poboación xa ten máis de 60 anos), agora é baixo e medio- Os países de ingresos que experimentan o maior cambio. En 2050, dous terzos da poboación mundial de máis de 60 anos vivirán en países de ingresos baixos e medios.
O envellecemento explicou
A nivel biolóxico, o envellecemento resulta do impacto da acumulación dunha gran variedade de danos moleculares e celulares ao longo do tempo. Isto leva a unha diminución gradual da capacidade física e mental, un risco crecente de enfermidade e, finalmente, a morte. Estes cambios non son lineal nin consistentes e só están asociados á idade dunha persoa en anos. A diversidade vista na idade máis antiga non é aleatoria. Máis aló dos cambios biolóxicos, o envellecemento adoita asociarse a outras transicións de vida como a xubilación, a recolocación a vivendas máis adecuadas e a morte de amigos e socios.
Condicións comúns de saúde asociadas ao envellecemento
As condicións comúns en idade maior inclúen a perda auditiva, as cataratas e os erros de refracción, a dor nas costas e o pescozo e a artrosis, enfermidade pulmonar obstructiva crónica, diabetes, depresión e demencia. A medida que a xente envellece, é máis probable que experimenten varias condicións ao mesmo tempo.
A idade máis antiga tamén se caracteriza pola aparición de varios estados de saúde complexos chamados síndromes xeriátricos. A miúdo son consecuencia de múltiples factores subxacentes e inclúen fraxilidade, incontinencia urinaria, caídas, delirio e úlceras a presión.
Factores que inflúen no envellecemento saudable
Unha vida máis longa trae oportunidades de TI, non só para as persoas maiores e as súas familias, senón tamén para as sociedades no seu conxunto. Os anos adicionais ofrecen a oportunidade de continuar novas actividades como a educación adicional, unha nova carreira ou unha paixón sen moito. As persoas maiores tamén contribúen de moitos xeitos ás súas familias e comunidades. Non obstante, a extensión destas oportunidades e contribucións depende moito dun factor: a saúde.
A evidencia suxire que a proporción de vida en boa saúde mantívose en xeral, o que implica que os anos adicionais están en mala saúde. Se a xente pode experimentar estes anos máis de vida en boa saúde e se viven nun ambiente de apoio, a súa capacidade para facer as cousas que valoran será pouco diferente á dunha persoa máis nova. Se estes anos engadidos están dominados por descensos na capacidade física e mental, as implicacións para as persoas maiores e para a sociedade son máis negativas.
Aínda que algunhas das variacións na saúde das persoas maiores son xenéticas, a maioría débese a ambientes físicos e sociais das persoas, incluídas as súas casas, barrios e comunidades, así como as súas características persoais, como o seu sexo, etnia ou estado socioeconómico. Os ambientes nos que as persoas viven como nenos, ou incluso como fetos en desenvolvemento, combinados coas súas características persoais, teñen efectos a longo prazo sobre como envellecen.
Os ambientes físicos e sociais poden afectar directamente á saúde ou a través de barreiras ou incentivos que afectan as oportunidades, as decisións e o comportamento sanitario. Manter comportamentos saudables ao longo da vida, especialmente comer unha dieta equilibrada, involucrarse nunha actividade física regular e absterse do consumo de tabaco, contribúen a reducir o risco de enfermidades non transmisibles, mellorar a capacidade física e mental e atrasar a dependencia de coidados.
Os ambientes físicos e sociais de apoio tamén permiten ás persoas facer o que é importante para eles, a pesar das perdas de capacidade. A dispoñibilidade de edificios e transporte público seguros e accesibles, e os lugares fáciles de andar, son exemplos de ambientes de apoio. Ao desenvolver unha resposta de saúde pública ao envellecemento, é importante non só considerar os enfoques individuais e ambientais que melloran as perdas asociadas á idade maior, senón tamén aquelas que poidan reforzar a recuperación, adaptación e crecemento psicosocial.
Retos para responder ao envellecemento da poboación
Non hai unha persoa maior típica. Uns 80 anos teñen capacidades físicas e mentais similares a moitos nenos de 30 anos. Outras persoas experimentan descensos significativos nas capacidades a idades moito máis novas. Unha resposta completa da saúde pública debe abordar esta ampla gama de experiencias e necesidades das persoas maiores.
A diversidade vista na idade máis antiga non é aleatoria. Unha gran parte xorde dos ambientes físicos e sociais das persoas e do impacto destes ambientes sobre as súas oportunidades e o comportamento sanitario. A relación que temos cos nosos ambientes está inclinada por características persoais como a familia na que nacemos, o noso sexo e a nosa etnia, provocando desigualdades na saúde.
A miúdo suponse que as persoas maiores son fráxiles ou dependentes e unha carga para a sociedade. Os profesionais da saúde pública e a sociedade no seu conxunto, precisan abordar estas e outras actitudes de idade, que poden levar a discriminación, afectan o xeito no que se desenvolven as políticas e as oportunidades teñen que experimentar un envellecemento saudable.
A globalización, os desenvolvementos tecnolóxicos (por exemplo, en transporte e comunicación), a urbanización, a migración e as normas de xénero cambiantes están influíndo na vida das persoas maiores de forma directa e indirecta. Unha resposta de saúde pública debe facer un balance destas tendencias e políticas de marco actuais e proxectadas en consecuencia.
Quen resposta
A Asemblea Xeral das Nacións Unidas declarou 2021-2030 a década de envellecemento saudable e preguntou a quen liderar a aplicación. A década dun envellecemento saudable é unha colaboración global que reúne gobernos, sociedade civil, axencias internacionais, profesionais, academia, medios de comunicación e sector privado durante 10 anos de acción concertada, catalítica e colaborativa para fomentar vidas máis longas e saudables.
A década está baseada no Plan de Acción de Estratexia e Acción Global da OMS e o Plan Internacional de Acción Internacional das Nacións Unidas sobre o envellecemento e apoia a realización da Axenda 2030 das Nacións Unidas sobre o desenvolvemento sostible e os obxectivos de desenvolvemento sostible.
A década dun envellecemento saudable (2021-2030) busca reducir as desigualdades sanitarias e mellorar a vida das persoas maiores, as súas familias e as comunidades a través da acción colectiva en catro áreas: cambiar como pensamos, sentimos e actuamos cara á idade e á idade; desenvolver comunidades de formas que fomenten as habilidades das persoas maiores; entregando servizos de atención integrada e de saúde primaria centrados na persoa que responden ás persoas maiores; e proporcionar ás persoas maiores que o precisen con acceso a coidados de calidade a longo prazo.
Tempo de publicación: novembro-24-2021
